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« Si nous ne nous occupons pas les uns des autres, aucun d’entre nous n’est en sécurité. Nous formons un tout. »
Naomi Klein

C’est par cette citation de Naomi Klein que s’ouvre le récit offert par ce livre :  » Des soins sans Industrie « , un ouvrage coécrit par Jean-Pierre Escafre (Agrégé TEG, Docteur en Sciences économiques Paris 1 Sorbonne, Habilité à Diriger les Recherches, Maître de conférences honoraire, Université de Rennes 1), Jean-Luc Malétras (ancien salarié de Thales, Ancien responsable du secteur électronique à la Fédération des Travailleurs de la Métallurgie CGT. Il a été Directeur de l’Institut Syndical d’Etudes et de Recherches Economiques et Sociales) et Jean-Michel Toulouse (Ancien dirigeant de grands hôpitaux publics. Il est docteur en Droit public).

Avant-Propos

La remise en cause des politiques de redistribution et de la Sécurité sociale est, dans le contexte historique particulier de l’Europe, un enjeu de civilisation. Son extension sur le continent européen n’est pas seulement un acquis des luttes sociales, c’est surtout la prise
en compte des facteurs qui ont conduit aux désastres des siècles passés, particulièrement aux deux dernières guerres qui ont signé le déclin relatif des nations européennes.
Ses facteurs essentiels : la concentration des richesses financières entre quelques mains d’un côté (bloquant en particulier l’investissement), l’extension de la pauvreté et de la misère de l’autre, ouvrant la voie aux extrémismes nationalistes et fascistes guerriers.
L’enjeu premier des politiques de redistribution et de la Sécurité sociale ne se positionne donc pas au niveau de débats autour de quelques paramètres démographiques ou de calculs de coûts.
Les politiques de redistribution et de Sécurité sociale sont en effet un pacte fondamental dans le contexte historique européen : sa généralisation à l’ensemble de la population est une leçon de l’Histoire. L’éradication de la misère est une garantie de la sécurité collective, qui est elle-même une condition nécessaire aux visions à long terme et au développement soutenu. Pas de sécurité collective, pas de progrès économique d’ensemble, pas de paix durable sur notre continent.
Dans la situation actuelle, les politiques de redistribution et de Sécurité sociale ne peuvent se réaliser qu’au sein de chaque État-Nation.
La destruction actuelle des protections sociales en Europe, y compris en France, par les tenants des fonds financiers et par l’intermédiaire de l’Union européenne fait craindre la fissuration de la paix sur notre continent, comme en témoigne le renouveau des forces qui se réclament ouvertement du fascisme.
Il est grand temps de réagir.

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Une initiative ambitieuse s’appuyant sur le réseau innovant d’entreprises présentes sur le territoire ainsi que sur les grands laboratoires de recherches pour rétablir du lien entre utilisateurs finaux, R&D et industrie et pour favoriser le développement des PME et des ETI !
La création de lieux d’émulation, fédérateurs, accélérateurs d’applications concrètes, mettant à la disposition de tous, les capacités technologiques et juridiques, des moyens de prototypage et d’industrialisation, permettrait de transformer les innovations technologiques en produits utiles et adaptés aux soignants.

Nemoxis : La radiologie de demain

Projet d’imagerie nomade NEMOXIS : développer des solutions répondant aux enjeux de la radiologie de demain. Un système mobile et connecté utilisant des sources de rayons X miniatures (à base de nanotubes de carbone, développées à TRT et à Thonon), l’imagerie 3D et les détecteurs légers et flexibles (Trixell).

Système de radiologie nomade : un système ultra-mobile pour diagnostic orthopédique, extensible à d’autres modalités pour limiter le déplacement des patients (EHPAD, pharmacies) et diminuer l’impact des déserts médicaux en appuyant la télémédecine.

Système de tomosynthèse mobile : un système robotisé permettant de réaliser des images de tomosynthèse pulmonaires au chevet de patients difficiles à déplacer au sein d’un hôpital (patients en réanimation notamment). Utilisation des technologies de reconstruction d’image pour une image clinique 3D à plus faible dose.

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La CGT se bat depuis plusieurs années au sein du Conseil National de l’Industrie, pour la réindustrialisation de la France. La CGT Thales a pris très tôt toute sa part dans cette démarche autour de l’imagerie médicale. C’est ainsi qu’après un travail intense d’explication, d’analyse et de propositions, un projet structurant concernant l’imagerie médicale a été inclus dans l’avenant du contrat de filière industries et technologies de la santé 2021/2022.

Cette avancée majeure ouvre deux perspectives concrètes :
sur le plan national, Thales se trouve aux avant-postes pour jouer un rôle essentiel dans le déploiement de la filière santé notamment en imagerie médicale (pour rappel Thales en 2018 n’était même pas répertorié comme acteur de la filière).
sur le plan local, les projets déposés par Thales et défendus en commun avec la CGT ouvrent des perspectives pour de nouveaux développements technologiques et industriels, porteurs de création d’emplois pour le site et pour la région Grenobloise. Nous nous félicitons de la qualité du dialogue qui s’est instauré avec la direction de Moirans et de la richesse de nos échanges avec les ingénieurs et techniciens impliqués dans cette belle aventure.

Il aura fallu 9 ans de travail sans relâche de la CGT pour redonner des perspectives à une activité et à des sites menacés. Durant ces 9 ans l’idée que Thales avait un rôle à jouer dans ce domaine a fait son chemin, petit à petit, conjointement dans Thales et hors du groupe, dans des structures au sein desquelles la CGT présentait son projet (rencontres et débats dans les hôpitaux, colloques professionnels ou étatiques, présence dans des expositions…).

Finalement, ce projet structurant inscrit dans l’avenant du CSF-ITS, (Comité Stratégique de Filière Industries et Technologies de la Santé) se base en grande partie sur des projets de développement de Thales.

… qui doivent être confirmées par un réel projet de filière

Les projets pilotes déposés par Thales ont permis de concrétiser notre objectif de créer en France un centre national d’industrialisation et de prototypage d’imagerie médicale. La création de ce centre est aujourd’hui actée, reste à le réaliser. Pour la CGT tout concourt à localiser ce centre à Moirans dans les locaux actuellement libérés par Thales. Le bassin Grenoblois rassemble tous les ingrédients pour engager une large et fructueuse coopération grâce à toute la richesse de son écosystème (ST Micro Electric, Soitec, Lynred, le CEA, le CNRS, l’ILL, le CHU,…). Cet environnement permettra à Thales Moirans d’être au plus proche de toutes les innovations, de tous les projets, de tous les besoins des utilisateurs, situation propice pour développer et pérenniser les activités de l’imagerie et les emplois associés.

Reste que, les lobbyings présents dans le CSF-ITS sont loin de partager notre choix centré autour de Thales et n’hésiteront pas à tenter de s’approprier les résultats de notre travail. Une nouvelle bataille s’ouvre pour la localisation du centre et son pilotage.

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Premier prototype de machine en France (accélérateur d’électrons) permettant l’application préclinique de la flashthérapie externe sur des patients.

L’outil industriel de Thales est bien adapté à la production de tels accélérateurs (maitrise des processus physiques et de leur implémentation dans des machines de haute énergie).
THALES possède la maîtrise technique et industrielle dans la conception d’un système d’imagerie par rayons X par tomographie nécessairement intégré à un tel équipement.
Un tel projet permettrait la mise en place d’une filière nationale en matière de radiothérapie.

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Le rapport PIPAME1 de 2011 concernant les dispositifs médicaux pointait les faiblesses de la filière des technologies de la santé, principalement l’absence de grande entreprise leader sur le marché français et international, capable de fédérer et d’entraîner l’ensemble des acteurs de la filière, du développement à la production. La situation n’a pas évolué en ce sens : recherche de qualité, Start up innovantes se développent toujours mais profitent peu au tissu industriel français (CSF Santé, 2017). Ces 3 dernières années, la réflexion du CSF et la politique de soutien des pouvoirs publics à la filière se sont très largement recentrées sur l’industrie des médicaments et l’apport du numérique.

Le développement et la production d’équipements sont-elles définitivement abandonnées aux grandes entreprises étrangères qui tentent de saturer le marché avec des machines haut de gamme polyvalente mais très onéreuses, peu agiles, souvent sous exploitées et qui ne s’interconnectent pas si bien avec l’ensemble des structures informatiques du réseau hospitalier.
Si les 2 domaines privilégiés sont effectivement essentiels pour la future économie de la santé et l’organisation des soins médicaux, la France devrait aussi se doter des moyens de reconstruire une industrie forte de fabrication de matériel permettant de fournir aux établissements une nouvelle génération d’équipements répondant directement aux besoins des soignants qu’ils soient hospitaliers, urgentistes ou médecins de proximité. Une production mieux ciblée qui permettrait une meilleure maîtrise de la technique par l’ensemble du personnel soignant et surtout des coûts d’investissement. Enfin, la recherche et l’innovation financées par les fonds publics bénéficieraient de débouchés sur le long terme, aboutissement des structures de transfert mises en place partout dans les organismes.

L’imagerie médicale est au cœur des technologies pour la santé, que ce soit à des fins diagnostiques ou thérapeutiques (« nanothéranostiques » pour les nanotechnologies médicales) et est en pleine reconversion avec le développement du numérique pour miniaturiser les équipements, les rendre portables, connectés, intelligents, pour diminuer les doses de rayonnement sans perte de précision et pour des traitements moins invasifs …Associée à la robotisation, l’IM accompagne le geste des chirurgiens …
Les masses de données générées par ces équipements ont une immense valeur. En effet elles peuvent servir pour la recherche médicale, sont la matière utilisée par l’intelligence artificielle pour arriver à des aides au diagnostic ou favoriser l’échange d’informations entre praticiens. La sécurisation et la propriété de ces données va devenir un élément majeur pour la sécurité des patients et du système de soin. La maitrise du design et de la production du matériel devient nécessaire pour garantir la sécurisation et la propriété de ces données.

Ainsi, ce secteur dans lequel de nombreuses équipes de recherche et de start-up s’illustrent en France, peut occuper une place de choix dans la construction de l’industrie du futur.

Objectifs

• Faire émerger un ou plusieurs « champions » français des technologies médicales (comme l’imagerie) via par exemple un GIE des technologies de la santé, regroupant des industriels bénéficiant des technologies de pointe nécessaires (y compris des secteurs de la défense, du spatial, de l’électronique et du numérique).
• Fabriquer des équipements adaptables qui répondent aux besoins réels de l’ensemble des soignants et qui leurs permettent d’exercer pleinement leur métier
• Baisser le coût d’acquisition et de maintenance des équipements pour les hôpitaux français
• Garantir la maitrise de la génération des données médicales
• Offrir des débouchés industriels aux start-up issues de la recherche
• Venir en soutien aux PME-ETI2 de la filière

Pour remplir les 2 derniers objectifs, il est proposé de créer un Centre technologique appliqué au déploiement de la filière, dédié à la fabricatioan de prototypes (et non le regroupement d’entreprises pour utiliser au mieux les subventions publiques).

Une telle structure serait à la fois un lieu d’expertise scientifique et technologique et un centre de prototypage et de qualification/certifications. Ingénieurs et techniciens sont chargés de concevoir les nouveaux produits, d’optimiser les procédés technologiques nécessaires pour les réaliser et de les tester. En amont « ils questionnent » les chercheurs et en aval sous traitent aux PME la production « des premières séries ». Les soignants, futurs utilisateurs, participent à l’élaboration des cahiers des charges et au suivi des essais.
Ce centre doit donc regrouper les moyens techniques High Tech que les petites entreprises ne peuvent acquérir et servir de lignes pilotes pour de grandes entreprises qui n’ont pas, dans le contexte financier actuel, les moyens d’investir à risque dans de nouvelles stratégies industrielles. Cette interface indispensable entre la recherche et la production pourrait éventuellement s’appuyer sur certaines structures de transfert mises en place ces dernières années dans le paysage de la recherche, par exemple les IRT (Institut de Recherche Technologique).

Son statut juridique devrait relever du droit privé sans but lucratif afin de mettre tous les acteurs sur le même pied d’égalité et rendre la relation interne plus coopérative.

Les budgets de fonctionnement se répartiraient en trois tiers : un tiers public, un tiers comme réponse à des contrats publics de recherche développement, un tiers provenant de contrats industriels. La propriété industrielle appartiendrait à l’entreprise ou l’organisme qui pose le problème. Pour tout prototype conçu par le centre d’innovation lui-même, la propriété intellectuelle resterait propriété du centre en attendant un industriel désirant l’exploiter.

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Identifier les acteurs industriels prêts à participer, grands groupes, ETI, PME et start-up. Élargir le cercle de recherche aux entreprises françaises présentes dans les secteurs de la high-tech, spatial, avionique, défense, électronique, robotique…) et le numérique.

2.

Identifier les parties prenantes de la recherche institutionnelle

3.

Faire une étude de faisabilité, financière, géographique, juridique.

4.

Étude de changement de réglementation afin de favoriser l’achat de matériel produit sur le territoire national.

Nous avons rappelé que la proposition de création d’un Centre technologique appliqué au déploiement de la filière, dédié à la fabrication de prototypes permettrait de :

• créer un lien fonctionnel entre les PME/ETI, les multinationales, les utilisateurs finaux et les organismes de recherche.
• faciliter pour les ETI (Entreprise de Taille Intermédiaire) l’accès au marché en leur offrant des outils de prototypage et de qualification qui deviendront de plus en plus difficiles d’accès avec le durcissement des normes CE.

La France dispose de compétences et de savoir-faire uniques et d’une avance qu’il convient de conserver : recherche structurée de qualité mais dont les résultats ne peuvent pas être exploités en France du fait de l’absence d’un tissu industriel suffisant.

Le numérique, l’Intelligence artificielle, la robotique, s’introduisent au coeur même des technologies de santé: traitement du signal et des images, numérisation des salles d’opération, aide au diagnostic, formation, recherche clinique…

A l’heure de la numérisation des données médicales, il est primordial de garder la maitrise de la fabrication des équipements médicaux qui génèrent les données afin de garder le contrôle et la souveraineté sur la gestion de ces données.
Puisqu’il s’agit de regrouper des compétences technologiques pointues, depuis les laboratoires de recherche jusqu’aux entreprises où elles sont généralement dispersées, il faut une action fédératrice.
Le gouvernement a ainsi décidé de créer un «Health Data Hub»

De plus, il est nécessaire de prendre en compte les besoins réels des équipes médicales et la maîtrise des coûts, un tel projet ne peut donc réussir qu’avec une ambition politique forte impliquant des acteurs de la santé et de l’industrie.

Le projet de la CGT, déposé au CNI et au comité stratégique de filière (CSF) santé, a été retenu pour approfondissement. Le Syndicat National de l’Industrie des Technologies Médicales (SNITEM) a réagi positivement à ce projet.

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Des lieux de ce type existent dans d’autres pays, adaptés aux cultures économiques nationales. On les appelle Fraunhoffer en Allemagne dont le modèle a été adopté récemment en Grande Bretagne, TNO aux Pays Bas, Ecoles Polytechniques Fédérales en Suisse dont les plus connues sont celles de Lausanne et de Zurich, VTT en Finlande,  National Network for Manufacturing Innovation (NNMI) aux USA…
La structure Minatec pour la microélectronique à Grenoble se rapproche de ces modèles.

Or, ce qui est mis en place dans le cadre de la French Tech représente une couche de plus dans le mille-feuilles des dispositifs de transfert de technologie. Les “Medtech cities” ressemblent une fois de plus à une coquille vide, qui va mettre en relation les technocrates des ministères, les décideurs en région, les investisseurs publics et privés, les “affairistes”  (marketing et communication, business développement, juristes…) qui se nourrissent de la manne publique et disparaissent lorsqu’il n’y a plus rien à croquer!

Dans la feuille de route santé comme dans les autres filières sélectionnées pour leur potentiel, la priorité est donnée à l’accélération des start-up. Leur donner un cadre concret pour accéder aux outils de gamme industrielle dans une infrastructure spécifique où toutes les compétences de la recherche et des entreprises peuvent être réunies sur des programmes structurés et de long terme nous semble fondamental. Notre projet, c’est la réalisation concrète d’un centre technologique  dédié à la fabrication de prototypes et non le regroupement d’entreprises pour utiliser au mieux les subventions.

Une telle structure serait à la fois un lieu d’expertise scientifique et technologique et un centre de prototypage. Ingénieurs et techniciens sont chargés de concevoir les nouveaux produits, d’optimiser les procédés technologiques nécessaires pour les réaliser et de les tester. En amont “ils questionnent” les chercheurs et en aval sous traitent aux PME la production “des premières séries”. Ce centre doit donc regrouper les moyens techniques high tech que les petites entreprises ne peuvent  acquérir et dans lesquels les grandes entreprises ne veulent pas investir pour créer des lignes pilotes, interfaces indispensables entre la recherche et la production.  Les 20 milliards de crédit impôt recherche pourraient être transformés en partie en fonds d’aide à la création de plusieurs  structures mutualisées, dédiées aux développement des filières d’avenir dont celle de la santé. Leur statut juridique devrait relever du droit privé sans but lucratif afin de mettre tous les acteurs sur un pied d’égalité et rendre la relation interne plus coopérative. Les budgets de fonctionnement se répartiraient en trois tiers : un tiers public, un tiers comme réponse à des contrats publics de recherche développement, un tiers provenant de contrats industriels. La Propriété industrielle appartiendrait à l’entreprise ou l’organisme qui pose le problème. Pour tout prototype conçu par le centre d’innovation lui-même, la propriété intellectuelle resterait propriété du centre en attendant un industriel désirant l’exploiter.

En ce qui concerne le personnel, deux statuts pourraient cohabiter : permanents du centre et contractuels qui après quelques années repartiraient dans leur entreprise ou leur laboratoire d’origine en faisant valoir la plus-value acquise lors de ce travail collaboratif. Le recrutement de docteurs au plus près de leur thèse serait favorisé et permettrait d’irriguer le réseau des PME par ces salariés de haut niveau, aujourd’hui fortement précarisés. Ce centre serait aussi un centre de formation du secteur industriel concerné.

Ainsi, nos propositions rencontrent bien celles qui sont exprimées dans la feuille de route des technologies de la santé mais nous demandons du concret sur du long terme. Nous ne voulons pas financer des start-up pour mieux les vendre ou pour les voir s’établir à l’étranger parce que l’environnement technologique sera meilleur. Il n’est pas forcément nécessaire non plus de multiplier les start-up comme l’injonction en est faite aux chercheurs. La plupart des chercheurs n’ont pas la fibre entrepreunariale mais ils peuvent contribuer activement au développement de nouvelles technologies.

Ne soyons pas naïf, tous les rapports qui ont préconisé l’évolution actuelle du soutien à l’innovation pour la compétitivité des entreprises françaises (rapport Gallois par exemple) précisent que le modèle qui a donné naissance à notre industrie aéronautique, spatiale ou nucléaire est complètement dépassé parce le donneur d’ordre était l’Etat et du fait de la mondialisation. Pourtant, sans négliger les coopérations à l’échelle européenne voire mondiale, dans le cas des technologies de la santé, l’urgence est de renforcer la position française en mobilisant, en premier lieu, les forces endogènes de notre pays.

Et Thales, dans tout cela ?

La création d’un centre de développement technologique doit permettre la mutualisation des moyens humains et matériels. Ce serait la possibilité pour le groupe de transformer de nouveaux concepts ou des résultats d’étude, souvent obtenus dans le cadre de contrat de recherche partenariaux, en véritables prototypes  prêts à alimenter les systèmes développés dans les divisions. Au lieu de sous-traiter cette étape à des laboratoires académiques dont les objectifs ne sont pas ceux de l’entreprise, à de multiples sous-traitants ce qui augmente le temps de réalisation et les problèmes, ou dans le meilleur des cas, à des Instituts étrangers (allemand, suisse, finlandais…) qui eux sont structurés pour  répondre à ce type de demande.

Thales pourrait soutenir et bénéficier de ces nouveaux centres en France. C’est vrai dans le domaine des activités de santé mais aussi pour d’autres. L’exploitation des brevets, le transfert de savoirs et d’innovations du domaine militaire vers des activités civiles seraient concernés.

Nous l’avons dit maintes fois, Thales recèle des compétences clés pour les technologies de la santé. Même dans le cadre limité des propositions de la feuille de route, le groupe possède des atouts qui doivent être exploités. Un exemple : nous proposons depuis plus de deux ans la mise en place d’un plan “Pass Compétence” propre à la filière du médical, et, pour ce faire, le lancement d’une mission d’évaluation des besoins en ressources humaines de la filière. Ce type de dispositif est souvent cité dans les rapports émanant des ministères. Thales et le Géris, qui en est le concepteur, ont un rôle majeur à jouer dans ce domaine.

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En effet, il n’existe pas en France de centres technologiques d’importance dédiés à la réalisation des prototypes nécessaires pour valider les concepts et les démonstrateurs de premier niveau, souvent réalisés dans le cadre de projets financés à court terme.  Les rares centres de recherche restant de grandes entreprises qui sont en principe chargées d’évaluer le potentiel des résultats de recherche interne ou obtenus dans des projets partenariaux, de retenir et de développer les plus intéressants ont pratiquement tous perdu cette capacité faute de moyens matériels et humains. C’est le cas de Thales où tout développement doit être externalisé dans la phase où l’investissement devient conséquent et les résultats pas encore rentables. Il existe bien des plates-formes technologiques (réseau Renatech du CNRS), des laboratoires labellisés “Carnot” pour leur interaction avec les industriels mais ces structures demeurent essentiellement focalisées sur la recherche fondamentale.
De nouveaux dispositifs ont vu le jour ces dernières années, en particulier les SATT (Société d’Accélération de Transfert Technologique) mais elles sont surtout tournées vers la valorisation rapide de brevets. Les pôles de compétitivité, les IRT (Instituts de Recherche Technologique) qui regroupent chercheurs et industriels autour d’une thématique ont été conçus de manière à sortir des règles communes du service public, tant en termes de comptabilité que de statut des personnels. Les pôles constituent le plus souvent un réseau d’entreprises dont le principal objectif est de tirer le meilleur parti des subventions publiques. Critiqués, y compris par une partie du patronat, leur autonomie juridique rend tout contrôle réellement difficile et leur efficacité aléatoire pour la collectivité.

Une divergence majeure

Les propositions de la feuille de route des technologies de la santé ne dérogent pas à ce système. Il s’agit essentiellement de mesures financières ! Fédérer les start-up, les PME et les grandes entreprises au sein d’une Alliance, dans des lieux appelés “Medtech Cities” pour mieux bénéficier des financements publics via le Plan d’Investissement d’Avenir. La rencontre entre ces entreprises et la recherche publique est certes un point positif mais les formes de coopération restent les projets à court terme. C’était déjà l’objectif des pôles de compétitivité.

Ainsi, on rajoute une feuille au mille-feuilles existant du système d’innovation français mais aucun axe stratégique industriel important ne se dégage. Aucune véritable stratégie d’aboutissement à la création de sociétés pérennes, PME innovantes et à haute valeur ajoutée, ETI, voire nouveau groupe, à l’exemple de celles créées dans les années 1970. Apporter des fonds aux start-up pour leur croissance n’empêchera pas le départ de leurs compétences à l’étranger si elles n’ont d’autres perspectives que de se faire racheter par les grands groupes du secteur, trop heureux de bénéficier des développements financés en France. On sait aussi que ces derniers n’hésitent pas à les tuer si elles représentent une menace concurrentielle. Les exemples ne manquent pas.

Les enjeux à venir impliquent persévérance, compétences de haut niveau et moyens expérimentaux lourds, ce qui signifie continuité et qualité de l’effort consenti dans la durée, depuis la formation en passant par la recherche fondamentale jusqu’au développement industriel. Les moyens ne doivent pas dépendre des multiples guichets (ANR, PIA, FUI…) dont le mode d’attribution reste le projet à court terme.

Les enjeux sur l’économie du pays sont tels qu’ils devraient inciter à retrouver la voie des grands programmes mobilisateurs. S’il faut inventer de nouvelles structures, alors pourquoi pas se rapprocher du modèle allemand et de ses centres Fraunhofer qui mutualisent les moyens techniques et les compétences humaines et permettent aux entreprises d’effectuer leurs phases de développement dans un cadre adapté ? Certes les entreprises paient ces services qui leur assureront la compétitivité technique, alors qu’en France, elles veulent être payées pour faire du développement, la compétitivité étant alors comprise comme une diminution de leurs coûts !

Mais ce qui a bien marché et continue à marcher en France, ce sont les entreprises nées en s’appuyant sur des centres de recherche du type CNES etc. En un mot : le système d’innovation créé sous la présidence du général De Gaulle a parfaitement fonctionné parce qu’il correspondait à notre culture et parce qu’il a su mobiliser les forces endogènes de notre pays. Oui, il faut rassembler en un même “lieu” tous les acteurs associés aux thématiques de la santé, non pas pour pondre du projet “alimentaire” mais pour travailler ensemble au déploiement de la filière. L’idée d’une Alliance et de clusters à proximité soit des centres de recherche soit des entreprises du secteur n’est pas forcément à rejeter. C’est l’objectif final et les moyens mis en œuvre qui ne correspondent pas à l’ampleur des enjeux.

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L’utilisation croissante des images numériques, le développement des besoins en imagerie 3D, la nécessité de réduire les doses irradiantes tout en améliorant la qualité des images, exigent la maîtrise des techniques de traitement et d’analyse automatique et rapide des images. La télé-médecine et la chirurgie non invasive sont en plein essor. Mais il faut aussi maîtriser la sécurisation du stockage et du transfert des images et données médicales.

La mise en place de systèmes de partage de données médicales peut être grave de conséquences si nous ne nous en mêlons pas.  Au-delà de la question de la sécurisation des données, se pose la question des gâchis faramineux  engendrés par l’incompatibilité des systèmes d’information mis en place dans les hôpitaux et cliniques.

L’absence d’une industrie de proximité répondant aux besoins techniques et technologiques plombe également le budget de la Sécurité sociale. Au temps de la CGR (Compagnie Générale de Radiologie), les professionnels de la santé pouvaient échanger et participer au cahier des charges servant à élaborer leurs outils de travail. Aujourd’hui ils sont réduits à investir dans des plate-formes intégrées entièrement maîtrisées par les fournisseurs, auxquels ils se retrouvent ainsi complètement liés pour des durées très longues.

Ironie du sort, la sécurité sociale paie, rubis sur ongle, des entreprises qui fonctionnent sur la base des fonds de pension.

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